来源：小鹊科普

01.相关事件

最近看到一则新闻：22岁男大学生，口腔溃疡迁延2个多月，多方求医用药，未见好转，甚至不断加重。详细检查确诊梅毒一期。回忆接触史，在2个多月前曾经与某漂亮女生深度热吻，当时口腔有个很小的溃疡。

另一则案例：80多岁的老伯因多处皮肤皮疹、溃烂入院检查，发现梅毒阳性，处于强传染期。老伯已多年没有性生活史，但是半年内有私人诊所拔牙补牙伴有出血的经历。

全世界谈艾（艾滋病）色变，与其相伴而行的另一种传染性性病是梅毒。研究发现，艾滋病患者罹患梅毒的概率是普通人的70多倍。

据WHO最新估计，全球每年约有1200万新发梅毒病例。

1964年前后，梅毒在中国几乎绝迹，被外媒成为“东方的神话”。而近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。

02.梅毒是一种什么病？

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、全身性性传播疾病。

95%以上通过性接触传播，部分可以通过母婴途径、输血、有创操作（如拔牙、纹身、医美整形等）传播。

另外，感染者的皮肤、黏膜、乳汁、分泌物、尿液和血液中都含有梅毒螺旋体，与其接触者如果接触面有破损，就有感染的可能。

未经治疗的感染者，在感染后的1年内传染性是最强的；随着病期的延长，传染性越来越小，到感染2年后，性接触一般没有传染性，但是依然可以通过胎盘传递给胎儿。

一期梅毒：特征-硬下疳

时间：感染后7-60天出现硬下疳。

硬下疳外观：大多数为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。

好发部位：男女生殖器表面、肛门、肛管等。也有的患者仅表现在唇、舌、乳房等部位。

持续时间：4～6周，可自愈。

二期梅毒：梅毒疹和全身症状

全身症状：引发发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大；好转后，开始反复出现梅毒疹。

皮肤（梅毒疹）：疹型多样、反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕。

黏膜：发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物。

眼睛：梅毒性虹膜炎、视网膜炎等，常为双侧眼睛感染。

神经系统：可有脑膜炎或脑膜血管症状。

三期梅毒：

严重的组织器官损伤，各种严重的并发症，如马鞍鼻、梅毒性心脏病、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆等。

历史上很多名人患有梅毒，结果英年早逝死于梅毒引发的神经精神症状，如福楼拜、莫泊桑、梵高等。

⏩正规的医疗机构，通过问诊流行病学史，包括有不安全的性接触史；

⏩孕产妇梅毒感染史；

⏩输注血液史等（为了个人利益，千万莫要对医生隐瞒病史），结合症状和实验室检查结果可以明确诊断。