编者按
伴随着第四个“中国医师节”到来,医学人文专刊迎来一周岁生日!这一年累计发布48期专刊,我们看到了疫情防控中医务人员的坚守和担当,见证了日常诊疗工作中医患之间的暖心和温情,衷心感谢市属医院医务人员的支持和努力,社会各界读者朋友的厚爱与扶持。接下来每周将持续推出医学人文专刊,传播医学人文思想和卫生健康理念,打造北京市属医院人文精神家园,推进市属医院医学人文发展。
妇科 刘青
刘青,北京佑安医院妇科主任,主任医师。北京医学会妇科内镜学分会第二届委员会常委、感染病学组组长;北京妇产学会首都妇幼分会第一届副主任委员;世界华人妇产科医师协会NOTES微创医学专业委员会委员;中国优生优育协会妇科肿瘤防治专业委员会常委;北京医学会围产医学分会重症学组委员;中华医学会感染病学分会产科感染和肝病专业学组委员;中华医学会医疗鉴定专家;北京医疗事故鉴定专家。发表国内外核心及外文期刊发表学术论文20余篇,被SCI数据库收录5篇。
从事妇产科行业已有30余年,在这之中,我见过因疾病而陷入低迷的患者,也见过因坚强而重获新生的他们。我承认很多人的名字对我来说都已然是陌生的了,但我知道,他们的故事大多相似,由绝望而起,携希望而生。
一个月前的一天傍晚,刚刚下手术的我如往常一样翻阅着上需要处理的各种事项,突然一个陌生的号码发来的文件引起了我的注意,是一封长长的感谢信,信中说她是一名卵巢纤维瘤患者,在我们医院做了经阴道单孔腹腔镜手术,感谢我和团队。经过仔细回忆,我记起了这个病人。
故事得从半年前说起,年仅28岁的小薇查出一侧卵巢上有一个7cm肿物,自此便是煎熬的开始,因为自第一次就诊开始,医生便告知其需要手术治疗,当前最流行的微创腹腔镜手术,腹部也至少留有四个甚至五个伤口。
对于年轻未孕,爱美的小薇来讲,对手术后腹部留有疤痕十分在意,遂辗转、咨询、网上查阅了众多资料及信息后,得知我院开展单孔腹腔镜技术,手术以脐部或自然腔道为入路,仅用一个创口就可以解决手术难题,当即就慕名到我门诊就诊。我了解了她的情况以后,非常理解她焦虑的心情。“爱美是女人的天性”,我一定要完成小薇的心愿!
详细查体后,我发现小薇的囊肿较大,但位置较低,可以用一种更微创的手术方案。“V-NOTES”手术,即经自然腔道-经阴道单孔腹腔镜,是腹腔镜微创手术的“升级版”。首先它的手术切口处于阴道内,腹部不会留下任何瘢痕;其次由于阴道上三分之一受内脏神经支配,且手术切口仅2-3CM,患者术后几乎没有痛感;术后更无需应用镇痛泵,恢复快,患者术后几小时就能下床活动。但经阴道单孔腹腔镜手术操作角度有限,难度大,对主刀医师的技术有较高的要求,必须具有非常熟练的传统腹腔镜手术基础。在与小薇及家属反复沟通后,最后决定采取这个最微创的方式来解决小薇的难题。手术过程虽复杂,但好在有妇科团队和手麻科团队的配合,仅用3小时就顺利结束了。
术后6小时查房,小薇已经可以正常下地互动,查房时她握着我的手,感激地说:主任,感谢您完成了我的美丽心愿,非常感谢您,一点都不疼。术后3天,小薇各项指标正常,顺利出院。