血沉快慢说明什么?

  血沉的全称是红细胞沉降率,英文缩写为ESR,是一项非特异性的化验项目。这就是说,血沉加快并不能确定患有哪种病,血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化,需要与其他化验结果和临床资料结合分析,才能对疾病诊断有所帮助。

  判断血沉结果的正常与否需按性别区分,参考范围(魏氏法):男性为0~15毫米/1小时,女性为0~20毫米/1小时。血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。

  血沉加快常与以下疾病有关:

  (1)炎症性疾病 如急性细菌性炎症,2~3个小时就会出现血沉加快的现象。

  (2)各种急性全身性或局部性感染 如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。

  (3)各种胶原性疾病 如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等。

  (4)组织损伤和坏死 如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤,心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快。

  (5)患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势。

  血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。

  血沉的快慢还可辅助观察病情的变化,如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快,病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展以及观察治疗效果,例如,红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期,长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。

(0)
上一篇 2022年4月23日
下一篇 2022年4月23日

相关推荐