思诺思治疗失眠效果如何?

  思诺思也属于第三代安眠药,是咪唑吡啶的衍化物,化学结构和巴比妥类和苯二氮●类完全不同,但也有很强的催眠作用。思诺思是商品名,化学名字叫佐吡坦(Zopidam)。

  思诺思口服后吸收很快,给药后0.5~2小时血中药物浓度就达高峰,开始起效。药物很容易进入脑中,清除半衰期是1.4~3.8小时,平均2.5小时。思诺思明显缩短失眠病人的入睡时间,使病人很快入睡,能延长NREM睡眠的Ⅱ期,加深Ⅲ、Ⅳ期,但对REM睡眠的潜伏期和周期无影响,因此基本上不改变正常的睡眠结构,提高了睡眠质量,深受病人欢迎。

  国内曾经对思诺思的疗效进行过观察,综合300多例失眠病人服药后的总结,认为入睡时间明显缩短,大约30分钟内一定能入睡,半夜醒转次数减少,做梦也减少,睡眠质量提高,总的睡眠时间延长到6小时以上。第二日清晨有少数病人仍感到头昏、昏昏沉沉、想睡、困倦,但不影响学习、工作和日常生活。

  思诺思治疗失眠的原理和苯二氮●类相仿,也是通过增强中枢神经抑制性递质γ氨基丁酸的作用,由于苯二氮●类药物有药物依赖和成瘾性,那么思诺思有没有呢?这是许多医师和病人关心的问题。根据生产厂家的动物实验结果,连续给动物灌药1个月没有发现成瘾性,另外,有些志愿受试者连续服用180天(6个月)也没有发现药物依赖,所以认为比较放心。但是生产厂家并不希望病人长期服用安眠药,也包括思诺思在内。

  欧美国家已经把思诺思列为治疗失眠的首选药物,以代替苯二氮●类药物。我国也已将其列入国家基本药物目录之中,但价格昂贵是其缺点,一般病人难以接受。

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