头皮脂溢性皮炎如何与头皮银屑病区别?

  头皮银屑病的特点为皮损境界清楚,常沿发际分布,可局限,亦可泛发整个头皮,表面有银白色或污黄色的鳞屑,皮损处的毛发因厚积的鳞屑紧缩而成束状,犹如毛笔,但毛发正常、无断发,不脱落,“束状发”是其特点。

  头皮脂溢性皮炎的病因目前虽未完全清楚,但推测可能是皮脂分泌增多和化学成分的改变,使存在于皮肤上的正常菌群,如卵圆形糠秕孢子菌等大量生长繁殖、侵犯皮肤所致。另外,增多的皮脂被存在于皮肤上的非致病微生物如痤疮棒状杆菌等的作用,分解出游离脂肪酸,刺激皮肤,引起炎症。本病往往局限于头皮,但多皮脂、多毛、多汗部位容易发病。

  头皮脂溢性皮炎最初的皮损表现为毛囊周围红色小丘疹。以后皮疹可相互融合而成大小不等的黄红色斑片,境界清楚,其上覆有油腻性鳞屑或痂皮,重者可伴有渗出和厚痂,严重病例,整个头部被覆有油腻性厚痂,并可有臭味,鳞屑常粘附于头皮,不易去除,亦无薄膜现象及点状出血。常伴头发多油、稀少、瘙痒等症状、无束状发。

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