深度酒精中毒已经属于很严重的疾病,深度酒精中毒需要尽早的治疗,那么深度酒精中毒如何急救?通过https://www.nc005.com/小编来给大家讲解中毒急救知识。
加强安全
大部分病人会出现躁动,须进行防护,加床档或合理约束避免坠床。着重检测是否存在外伤、义齿、牙齿松动等,对于义齿者取下义齿避免出现误吸。病人易激怒,自控差,须避免其他病人的围观,使其兴奋性加强,产生矛盾。
保持呼吸道通肠
由于病人意识不清,极易出现呕吐物返流,若误吸入气管可造成窒息,特别为重度酒精中毒病人因为呼吸中枢受抑制,意识障碍者无法排除呼吸道分泌物,会造成呼吸道梗塞与吸入性肺炎。所以须及时清理口腔内分泌物及呕吐物,进行氧气吸入,严格监测呼吸情况。床边备气管插管、呼吸机及吸痰器,如出现呼吸浅慢与不规则,发绀显著加剧,须立即实施气管插管,应用呼吸机辅助呼吸。呼吸抑制者按医嘱应用呼吸兴奋剂。呕吐频繁者须静脉补充水与电解质。
催吐或洗胃
因为病人进食时间较短,洗胃时胃管易堵塞,所以对兴奋期和共济失调期病人选用催吐方式。因为其意识较清醒,先饮用温开水,再用压舌板刺激咽喉部催吐,直到胃内容物吐尽。对昏迷病人应用温生理盐水(36~38℃)彻底洗胃,使用(24号)管,使较大食物残渣通过,提高洗胃速度。操作过程中监测吸出液的颜色,合理控制负压,避免损伤胃粘膜引发胃出血。
应用有效解毒剂
纳洛酮为阿片样物质的特异性拮抗剂,可加快乙醇在体内转化,快速减少乙醇含量,具有催醒功能。对于轻中度中毒病人应用纳洛酮0.4mg,加入5%葡萄糖20ml~40ml静脉注射;重度中毒病人使用纳洛酮0.8mg静脉注射,每h/1次,直到清醒。实施过程中,护士应与病人保持交流,掌握其意识了恢复情况。同时严格监测不良反应与药物效果。除外,静脉输液补充维素与能量合剂,也可促进酒精的转化。
密切监测病情
意识情况为评价酒精中毒程度的标准,服药后严格监测其意识情况。若躁动者变得安静,昏睡者清醒,呼吸抑制者呼吸频率提高等,均显示治疗有效。对于脑外伤或高血压病人应密切监测,避免中毒现象掩盖病情。急性酒精中毒会造成心律失常,严重时诱发脑血管病变。所以,应进行心电监护,同时监测四肢活动与肌力改变,一旦出现不良情况,及时通知医生进行救治。酒精中毒病人通常会出现面色苍白,四肢冰冷,须调控室温、加盖棉被以保暖。对大小便失禁病人,应及时更换衣裤,保持清洁卫生。检测呕吐物及大便的颜色、量,判断有无应激性溃疡,监测小便量的多少,评估有无肾脏功能损害。
心理疏导及健康教育
护士须根据病人的具体情况,进行心理干预。针对伤心患者,通过询问,讲解,讨论等方法分散注意力,对于哭泣病人采用温柔的语言,进行安慰。过度饮酒导致身体损伤、交通事例、家庭破裂、犯罪等严重后果,所以,应加强宣传教育。待其清醒后,护士须积极与病人交流,掌握其酗酒缘由,使其认识到过量饮酒的不良影响,告知其珍惜生命。
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