恶性高血压病也称急进型高血压病,较少见,多见于青壮年。那么得了恶性高血压该怎么办呢?恶性高血压需要检查哪些?接下来请大家来https://www.nc005.com/寻找答案吧。
恶性高血压需要检查哪些?小编总结如下:
1、尿常规,持续性蛋白尿,血尿和管型尿。
2、肾功能检查,血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO2CP降低。
3、血钾,血钾浓度增高提示预后差。
4、眼底,视网膜出血,渗出,视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。
5、血压监测,常持续在26.6/17.3kpa(200/130mmHg以上)。
恶性高血压降压原则 宜将舒张压迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜过低,血压急骤降至过低水平,反使重要脏器供血不足,导致心、脑、肾功能恶化,还可发生休克等危险。
急进性(恶性)高血压预后较缓进型高血压患者差,不及高血压脑病危急,但不及时治疗,1年生存率仅为10%~20%,多数在6个月内死亡。如能采取积极、有效的治疗,5年生存率有望达到20%~50%。影响预后的因素有:
1、肾功能受损程度 轻者有长期存活可能性。当血中尿素氮达21.42mmol/L以上时,预后差。
2、血压水平 收缩压达24.7kPa(150mmHg)以上者预后差。
3、K-W眼底分级程度 Ⅲ或Ⅳ级者预后不良。
4、血钾水平 血钾浓度明显增高为预后差的客观生化指标。
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