踝关节韧带损伤 , 俗称 “崴脚 ”, 是日常生活中或运动中常见的损伤 , 占运动损伤的第一位。虽不是跑步损伤中最常见的,但脚崴了之后对跑步的影响比较大,康复的过程也比其他伤病长一些,还容易复发。
主要原因是因为很多人对崴脚的不重视,认为“没有骨折,还可以走,休息一下就可以”的心理,导致再次崴脚。所以崴脚后的康复过程,对下一步的训练至关重要。
什么是崴脚?
崴脚,以足部强力内翻导致外侧韧带损伤较为常见。
脚踝既要承受身体的重量,又要传导力让人在地面上进行灵活的运动,而足踝的韧带则有保护关节稳定性的重要作用。
当踝关节在跖屈(也就是做踮脚动作)时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态。
所以,我们在踝关节跖屈活动时,如果发生意外失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,周围的韧带受到拉伤,即踝外侧扭伤,这就是崴脚。
崴脚后应该怎么处理?
受伤第一时间处理方法:对受伤踝关节进行加压、冰敷、抬高以及休息,控制踝关节的红、肿、胀等症状。
具体操作如下:
1.立即制动 ,用冰袋冷敷。如果没有冰袋,可用毛巾包裹冰块,环绕在受伤的部位,每次冷敷20分钟,每间隔40分钟一次。
2.受伤后,用弹力绷带简单固定,但需注意的是:弹力绷带不能绑得过紧,以免影响肢体远端的血的运行, 导致肢体缺血,严重可发生坏死。
3.抬高患肢,将受伤的足踝放置高于心脏的位置,可减轻肿胀,缓解疼痛。
4.及时去正规医院就诊,咨询专业医生寻求帮助。
注意:千万不要按摩、拉伸、热敷!如果进行按摩、热敷,就容易使毛细血管扩张,血流量增加,炎症和肿胀加重,对损伤愈合不利。如果进行拉伸,本来轻微断裂的韧带可能变成严重断裂。
崴脚后的几大误区
要正确处理踝关节扭伤,首先就要纠正几个日常认识上的误区。
误区一:因为能活动,所以不可能骨折
有的人在发生踝关节扭伤后,往往立即站立起来,活动一下脚腕,如果没有剧烈疼痛,便继续行走,其实这是非常错误的。
当发生踝关节扭伤时,即使没有骨折,也会有关节周围韧带的损伤,甚至出现韧带的断裂。事实上,有时即使骨折了,你也可以行走。例如,较常见的内外踝的撕脱骨折,和一些当时没有移位的骨折,都容易被忽视。由于上述这种想法的存在,使很多损伤得不到及时治疗,错过了最佳的治疗时机。
误区二:脚踝扭伤没必要到医院检查治疗
一旦有脚踝扭伤发生,需要引起高度重视,不要认为没什么事,等到几周甚至一个月时肿胀疼痛症状没有好转,才想起去看医生、去检查拍摄X光片,而此时如发现骨折对位不好,关节不稳韧带损伤,已经很难再对骨折完全解剖复位。
误区三:脚踝部外伤,应立即热敷
当有了脚踝扭伤,不要立即给予热敷,因为热敷会引起局部血流加快,导致局部软组织肿胀加重,使神经受压,产生更深的痛感,甚至会出现局部水泡。
正确做法:一旦有外伤,应立即给予冷敷(最好是冰块加水),可用毛巾包裹冰袋,敷于受伤表面,对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用。在没有冰块的情况下,可以买些冰棍雪糕,砸碎后敷于伤处,同时尽快就医。
误区四:用姜和酒推擦扭伤的脚踝
扭伤脚踝、手腕等部位时,民间的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,这些方法都会促使受伤软组织的血管扩张、血流加快和增加渗出,加剧局部的肿胀和疼痛。