李先生脚踝扭伤后又肿又痛,买来膏药贴在患处后,症状不轻反重,在家挨了两天,才到医院检查,所幸没有骨折,医生便为他开了消肿止痛、活血化瘀的口服药物,并以清热消肿止痛的膏药外敷,才逐渐痊愈。
平时碰到扭伤、拉伤,颈腰背疼痛,肩、膝等关节肿痛等情况,很多人习惯自己贴膏药,无法缓解再找医生。
不过,膏药并不是万能的,每种膏药都有特定的功能和疗效,我们一定要遵循医嘱,合理使用膏药,才能早日康复。
壹
掌握适应症很重要
每种膏药都有其独特的药理作用,所以一定要掌握好适应症,不要随便使用。
因风寒引起的慢性腰痛、跌打损伤等,可用狗皮膏、代温灸膏、督灸、追风膏等温经通络、散寒祛风、舒筋活血、止痛。
因热毒郁结引起的痈疽,初起时硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃或久溃不愈,可用拔毒膏消肿、去腐生肌。
橡皮类膏药具有消炎止痛的作用,对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效。
救心膏多用活血化瘀、芳香祛湿的中药制成,如麝香、冰片、红花、乳香、没药加硝酸甘油制成的敷贴膏药,贴于出现心绞痛症状的患者心前区,五六分钟后心绞痛即可缓解。如每日贴1次,可预防心绞痛。
贰
贴膏药要注意位置、方法和时间
位置
1、贴膏药应避开毛发较多处,否则容易粘不住,或是在撕揭时带起毛发引起疼痛。
2、避开头面部,特别是近眼处、口鼻处等都不宜贴膏药。
3、摸准痛点、贴准位置,不少人贴膏药时,喜欢“估摸”着贴,往往是一贴一大片,虽然范围广,但贴敷的位置不准,最后影响疗效。所以在贴膏药前一定要找准位置,摸准疼痛点,使膏药的中心能贴在最痛处,这样才能保证疗效。
方法
贴膏药前,应用热毛巾将患处皮肤擦净拭干。
天气寒冷时,橡皮膏药不易粘贴住,可将膏药贴好后用热水袋敷一下或吹风机吹热,以便粘贴牢靠,确保疗效。
使用黑膏药类膏药时,应先将膏药背敷在热水壶(杯)上,使膏药化开,等到膏药不烫皮肤时再贴于患处。
时间
一贴膏药的使用时间不应超过12小时,否则膏药不仅失去效用,还会刺激皮肤。
叁
贴膏药也有禁忌症
1、皮肤有破损者,不可将膏药直接贴在破损处,以免发生化脓性感染。
2、孕妇应禁用含有以下任意成分如麝香、乳香、桃仁等活血化瘀功效的膏药。
3、如果膏药贴上10分钟左右局部皮肤出现丘疹、水泡,自觉瘙痒剧烈,说明皮肤可能对此膏药过敏,应立即停止贴敷,并及时就医,对症处理。
4、肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时,不要立即使用伤湿止痛膏、麝香追风膏等。这类膏药具有活血散瘀作用,伤后立即敷贴不能达到消肿、止痛的目的。
肆
扭伤后何时贴膏药效果最佳?
文章开头扭伤脚踝的李先生,为什么贴了膏药非但没有缓解症状,反而加重了呢?
主要因为膏药贴没有选对,再者就是贴膏药贴得不是时候。
扭伤后,许多人会立即贴膏药,这种做法是不对的,往往会使局部肿胀和疼痛更加厉害。
由于局部软组织在受到外伤后即呈现炎症反应,组织液大量自血管内渗出到扭伤处,使局部出现肿胀,继而刺激炎性细胞分泌炎症因子引起疼痛,在24 小时内可达到顶峰,如果在这个时候贴上止痛膏(大多是活血化瘀、散寒止痛的膏药),其活血作用会使局部血液循环加速,组织液渗出也会增多,这样反而加重了局部肿胀和疼痛。
正确的做法:扭伤后,一般可以选择冷敷或直接贴膏药,但一定要选对膏药类型,如瑞金医院魏氏伤科自制的消肿散或三七断骨巴布膏等,就可直使用;