患者：“医生，我上火了。”

医生：“哪里不舒服啊？”

患者甲：“就是上火了啊，嗓子好疼，口干舌燥。”

患者乙：“上火了呀，长了针眼，而且眼睛感觉热热的在冒火。”

不少人就疑问，不是说了上火了吗怎么还要问呢，而且怎么什么症状都能和上火扯上关系，那是因为上火所指的范围真的太大。尽管“上火”在我国有着较深厚的群众基础和认可度，在日常生活和医患沟通中使用频率也非常高，但在各级各类规范化名词术语和标准中都未涉及，在中医学经典著作和现代专著中也较少使用。

上火是什么？

“上火”是民间对身体出现较轻的异常热象的俗称，且与失眠、口腔溃疡等多种常见病的发病和加重密切相关，比如口舌生疮、牙龈肿痛、心烦不眠、口干便秘等。

中医学认为，在人体内有一种看不见的“火”，它能产生温暖和力量，提供生命的能源，推动生命的进程，这种“火”被中医学称之为“命门之火”，是生理之火。在正常情况下，“命门之火”藏而不露，动而不散，潜而不越，但如果受自然界“火热之邪”的侵袭或失去制约，火性就会浮炎于上，而引起“上火”症状，此为病理之火。

上火是症状，引起上火的原因是什么？

《黄帝内经》的病机十九条中才开始出现中医“火”这一概念内涵，即“诸热瞀瘛，皆属于火”、“诸痛痒疮，皆属于火”、“诸逆冲上，皆属于火”、“诸躁狂越，皆属于火”、“诸病浮肿，疼酸惊骇，皆属于火”。金元四大家刘完素对上火的内涵又做出了新的补充，提出了“六气皆能化火”、“气有余便是火”、“五志化火”。可以得知引起上火的原因很多，气候因素、情绪波动、劳累过度、饮食不当、消化不良等，都会导致体内产生各种“热”的症状。

上火有那些表现？

上火的分类多种多样，表现涵盖面也就很广了。

1.虚实分类

上火可分为实火和虚火两种。一般来说，症状重、来势猛的属实火；症状轻、时间长又反复发作的是虚火。

2.三焦分类

头昏、咽喉肿痛等偏上部位的火热症状叫“上焦火”，把烦热口渴、胃脘痛等中间部位的叫“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。

3.脏腑分类

心火：多实火，表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。

肺火：多是虚火，表现为肺阴虚症状多，干咳少痰、咽疼音哑、鼻扇气喘、潮热盗汗等。

胃火：多实火，表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻、饮食量少、便秘、腹胀等。

肝火：多实火，也就是俗称的肝火旺，表现为口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。