抑郁症药物有哪些(抑郁症是精神病还是心理病)

门诊总会遇到各种各样的问题,也会有一些因为不是很了解医学路径产生的沟通不畅或误会,这是做科普的原因,也是推广科普的意义所在。

之前门诊遇到一个男孩,15岁,有情绪低落、失去对事物、学习等的兴趣、注意力下降、完全无法入睡、且这种情况已持续两周以上等比较典型的抑郁症症状。和患者母亲沟通后,审慎给药低剂量百忧解,并告知家属可能的药物相关副作用,叮嘱家人密切用药后孩子的状态。

但遗憾的是,孩子在第二天即吞食了一盒百忧解,28片,意欲自杀,家人匆忙送到我市一家医院,急诊医生做了洗胃等处理。

对于许多儿童和青少年来说,即使确诊患有心境障碍,无论是孩子本身还是孩子家长,都是非常排斥用药的。

很多家长会觉得:我的孩子还这么小就吃精神类的药物,以后怎么办?而且这类药物副作用那么大,吃药是不是会适得其反?

其实,对于许多儿童和青少年来说,抗抑郁药物是治疗抑郁症、焦虑症、强迫症或其他精神健康状况的有效途径。如果不能有效治疗,孩子可能难以进行日常活动。而且国内外均有大量临床数据显示,多数儿童和青少年的病情会随着抗抑郁药的使用而改善。并且,药物治疗辅助心理治疗往往可能会更有效。

抗抑郁药物都有哪些?

抗抑郁的药物大概有五类,分别是:

三环类抗抑郁药

单胺氧化酶抑制剂

选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)

血清素及去甲肾上腺素再吸收抑制剂

非典型抗抑郁药

其中第三类药物,选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI),这一类是最常用处方的抗抑郁药,不但比其他类别安全,也会有比较少的副作用,这类药物包括氟西汀(即百忧解)、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等。

需要说明的是:药效因人而异。

抗抑郁药安全吗?

与所有药物一样,抗抑郁药也有副作用。根据服用的抗抑郁药类型不同,副作用也不同。可能出现的副作用包括失眠、嗜睡、恶心、双手颤抖、全身瘙痒、体重变化和性问题等。

如果患者服用抗抑郁药,特别是儿童与青少年,需要询问医生是否存在应该了解的任何副作用,并仔细阅读说明书。

即使我们已知所有的药物都不可避免的有副作用,但在必须的情况下,依然需要遵医嘱服用,不能因噎废食。

一些经典的抗抑郁药物,包括百忧解等,在安全性方面是经过了多年临床试验验证的,也是治疗抑郁症的疗效担当,副作用更小,但具体用药需在医生或药师指导下进行。儿童青少年服用时,家长需密切注意可能的副作用。

服用抗抑郁药是否会成瘾?

服用抗抑郁药不会成瘾。这些药物不会使人“兴奋”,不产生明显镇静作用,也不会使人有渴望服用更多药物的欲望。

抗抑郁药物如何保管?

近年来心境障碍患者自杀事件时有发生,因此引发的医疗纠纷也是愈来愈多。

心境障碍患者常否认自身存在疾病,或认为药物是“毒药”等原因而拒绝服药,并且经常出现私藏药物的行为,这也是导致大量的患者将私藏药物一次性吞服致死的现象。如前文所说,那位15岁男孩就是这种情况。

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