#怀孕初期,孕酮多少是正常#
孕早期很多女性都会被孕酮值所困扰, 孕酮值一旦有波动,心里就焦虑不安。那么,孕酮值与妊娠之间存在怎样的关系?如果出现孕酮低该怎么办呢?
在现实生活中,并非所有的受孕妈妈都可以经历正常的怀孕至平安生产整个过程,异常妊娠也是普遍存在于育龄期女性中的一种病。妊娠是一个复杂的生理过程,导致流产的众多原因中都存在一个共同的特点,就是孕妇体内激素水平的变化,其中血清孕酮水平在妊娠期起重要的作用。
黄体功能不足难以维持妊娠
孕酮孕早期主要来自卵巢黄体,妊娠中晚期来自胎盘,孕8~10周内稳定在一定水平,胎盘形成后迅速上升,孕妇体内足量的孕酮是受精卵着床的前提条件。女性排卵后体内的黄体会分泌大量的孕酮,在受精卵形成后孕酮量还会持续增加保障妊娠安全。随着妊娠时间的推移,子宫不断增大,高浓度孕酮还可发挥有效的镇静作用。孕酮对于妊娠的维持有重要意义,其可通过调节子宫平滑肌膜电位、减少子宫平滑肌收缩;还可促进子宫内膜生长转化,为受精卵着床做准备。
孕早期要注意观察孕酮值
据临床统计,35%的女性发生流产是因为黄体功能不足造成的,孕早期检查黄体功能主要是通过静脉抽血的方式,孕酮含量均值是25ng/ml,而且呈上升的趋势,如果孕酮值低于25ng/ml且有下降的趋势,就会有胎停育流产的风险,要及时进行相应的保胎措施。在正常妊娠过程中,血清孕酮水平随孕周增加而增高,这种动态变化对胚胎发育、胎盘植入生长及分娩完成有重要意义。但要注意,孕酮值往往会随着孕周的增加呈动态变化:怀孕初期,孕酮一天内波动较大;怀孕6~10周,孕酮处于平稳状态;怀孕7~9周时孕酮会出现生理性下降。所以,即使检测到孕酮低,也不能证明胚胎发育异常。
血绒毛膜促性腺激素(hCG)是受孕后由滋养层合体细胞合成和分泌的一种糖蛋白激素,HCG使卵巢黄体转变为妊娠黄体,分泌孕酮,有利于胚胎在子宫内正常生长发育,在排卵后7d可测出,以后每1.7~2d增加一倍,妊娠8~10周达峰值,以后迅速下降。
临床上早孕期预测妊娠结局的常用指标包括或血绒毛膜促性腺激素(hCG)、血清雌二醇(E2)、及孕酮(P)。 hCG是诊断妊娠的最敏感指标,但个体差异大,且往往在B超已经证实胎停育时hCG水平仍然继续增长,预测实用性较差。孕酮(P)水平对于判断胚胎发育有所帮助,孕晚期逐渐达到高峰,孕早期波动较大,肝脏代谢率有个体差异,孕酮(P)水平的准确性难以保证。
HCG和孕酮治疗先兆流产价值
测血清HCG和孕酮值对临床治疗先兆流产具有很好的实用价值,但由于先兆流产的发生及保胎治疗的成功与否与人的生理、心理、生活环境及社会等多种因素密切相关,不能作为判断先兆流产保胎成功与否的唯一指标。一般情况下:HCG增长速度正常,孕酮