导语：糖尿病一直是困扰世界各地人民的常见、多发病，且病发率有急剧增长的趋势。而要判断自己是否患上糖尿病，首先需要知道正常血糖范围。以往空腹血糖标准范围是3.9-6.1mmol/L，但随着如今人们的饮食、作息习惯的改变，血糖标准也修正为4.4-6.1mmol/L，意味着过去的血糖偏高对比现在的标准可能属于正常情形，也代表着不可太早太急地自行服药控制血糖。

血糖指血液中的葡萄糖含量，是维持机体日常活动的重要物质，可通过消化食物、分解肝糖原及非糖物质转化获取，通过氧化分解、转变成肝、肌糖原储存与合成其他如脂肪、蛋白质等物质三种途径代谢掉。一旦糖代谢失衡，可对整个身体生理过程造成巨大影响，故将血糖控制在适当的范围十分重要。

葡萄糖的作用

①充当最主要的供能物质。葡萄糖可经氧化、无氧分解生成大量的ATP，为机体活动提供能量。

②参与水、电解质平衡。机体的进水量同出水量处于一个动态平衡，水分是运输营养物质至各处组织器官的重要基础载体，可介导诸多生理反应，起润滑、保护之效，帮助排出代谢废物、毒素、调节血压、体温等；细胞内、组织间存在大量的电解质，常知的有Na 、K 、Ga2 、Cl—、Mg2 、HCO3—等，在维持细胞膜的上的电通道开闭、神经信号传递、渗透压及酸碱平衡、参与其他物质合成代谢等方面发挥关键作用，这些过程都需要葡萄糖分解供能或直接参与，如葡萄糖的代谢物之一CO2溶于水可成为H2CO3、HCO3—等重要电解质。

③提高人体免疫能力。一般免疫球蛋白（Ig）用葡萄糖溶液输送，因后者可促进Ig的再生成。

当血糖升高，排出生理性因素导致的可能性外，可考虑为糖尿病前期及糖尿病（DM）。

糖尿病前期指血糖高于正常值却未达到糖尿病的诊断标准的一个阶段，分为空腹血糖受损及糖耐量异常。

此时期与糖尿病最大的区别在于存在逆转性，即通过改正不良饮食、行为习惯等，或根据患者情况结合降糖药物控制，可完全恢复至常人水平。

糖尿病分型

目前国际上采用的是WHO糖尿病专家委员会提出的分型标准：

（一）1型糖尿病/T1DM 此型基因遗传因素占主要，胰岛β细胞破坏，造成唯一降糖激素胰岛素绝对缺乏。

·免疫介导性/1A 急性型 缓发型

·特发性/1B 无自身免疫证据

（二）2型糖尿病/T2DM 最常见，多为后天因素导致，开始多为胰岛素抵抗为主 胰岛素进行性分泌不足，病情进展后常变为胰岛素进行性分泌不足 胰岛素抵抗。

（三）其他特殊类型糖尿病

是依据从环境因素至遗传因素或两者间的相互关系上病因较为明确的一类高血糖状态。

1. 胰岛β细胞功能的基因缺失：

·青年人中成年发病型糖尿病/MODY