本文由郑州大学第三附属医院翟红印副主任医师原创
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脑损伤儿童是社会关注的弱势群体之一他们在融入社会的过程中会因为自身的异常姿势受到别人异样的目光所以通过自身家庭康复的锻炼让孩子重拾自信显得尤为重要下面就儿童足外翻给大家做下简单指导
啥是足外翻
足外翻是指足跟轴向外偏斜是足部常见的异常问题之一也是脑瘫的症状之一足外翻是因为脚部肌肉牵拉不平衡发育异常导致可同时伴有扁平足和舟骨塌陷
足外翻的症状
1走路外八字常把鞋底内侧磨平
2足内侧区域或踝关节疼痛
3平衡能力不足走路跌跌撞撞
4扁平足的结构异常导致站立时脊椎受力不平均脊柱侧弯机率增高
足外翻的病因
1先天性出生时就有足外翻
2后天性其他原因继发引起的如骨骼以及肌肉的损失脑瘫脑炎后遗症等神经系统病变引起双股内收肌肉痉挛体重负荷于双足的内侧缘导致足外翻变形
3双下肢力量不足或体重过大立位时足底肌群及韧带组织的弛缓不能形成足弓导致代偿性外翻
足外翻的分类
临床上将足外翻分为姿势性和痉挛性两种要在负重时观察过度活动后后足内侧区域或踝关节周围疼痛为早期症状长时间站立或步行时加重休息时减轻疼痛关节外侧肿胀以足舟骨结节处为甚步履艰难双足跟腱呈八字形
足外翻会影响啥
足外翻主要会引起关节的疼痛肿胀以及足部僵硬甚至双下肢的不等长走路跛行长期异常姿势行走会引起躯干重心偏向健侧引起脊柱侧弯畸形等
什么情况下可以家庭康复
1智力以及语言均正常单纯足外翻
2患儿在医疗机构康复治疗出院后可以做家庭康复
3年龄偏大需要上学无法进行医疗机构康复的儿童建议进行家庭康复
什么情况下在医院进行康复
如果宝宝伴有其他症状如肌张力异常智力低下扶走或独走时有明显异常姿势等建议在医院进行康复治疗
家庭康复的内容
五岁以下宝宝主要训练以下三个动作
1拉筋运动脚掌站在阶梯上脚踝悬空将身体重量自然放松牵拉跟腱
2将毛巾放置脚掌处双手拉住毛巾脚踝下压以训练小腿后肌的力量
3感觉合并运动整合训练双手扶在稳固处赤脚站在滚筒上让滚筒前后滚动
4矫正鞋垫或者矫正鞋建议量脚定制支撑性佳的硬式鞋垫并搭配鞋护跟较稳固较硬的鞋子来穿戴每天穿戴的时间要足够并搭配肌力运动训练定期回诊追踪以了解足弓发展情形并适时调整鞋垫
如果孩子出现足外翻的症状应及时到正规医院就诊以免耽误最佳的治疗时机