近日在即墨人民医院骨外二科病房准备出院的韩大妈做膝关节置换手术术后第3天就可以下地行走了她恢复了行动能力笑得合不拢嘴
说起膝外翻也就是人们常说的外八字可能很多人觉得这种先天畸形不算什么顶多从外型上难看而已但你可能不知道严重的膝外翻是可以让人完全失去活动能力的72岁的韩大妈就因为这个毛病导致双腿严重畸形疼痛20多年最后连路都不能走了只能爬
疼痛难忍她选择膝关节置换
韩大妈从小就是膝外翻随着年龄的增长她的病情也越来越严重不仅双腿变形疼痛也一天比一天厉害只能靠止痛药来缓解疼痛每天的感受只剩一个字痛
作为劳作了一辈子的庄稼人韩大妈天天呆在家里不能活动生活不能自理身边没人时只能爬着去取东西遭罪程度可想而知最后在儿女的帮助下她来到即墨人民医院骨外二科求医主任主诊医师孙金堂决定将已经严重磨损的膝关节置换成人工关节
手术难度大具有挑战性
由于膝关节外翻身体重量过多集中于膝关节外侧的关节面上过度的压力和摩擦力导致膝关节外侧软骨面磨损胫骨平台塌陷继发骨性关节炎影响患者正常的行走活动此类患者下肢韧带内侧松弛外侧僵硬
股骨外髁发育不良导致膝关节外翻畸形与膝内翻畸形相比大大增加了手术难度第一在膝关节外翻畸形截骨处理上第二在软组织平衡上手术的关键是要保持韧带平衡松懈外侧软组织难度远远超出了常规的膝关节置换术风险因而明显增大虽然我院可对膝内翻俗称O形腿进行人工膝关节置换手术而对膝外翻尤其是重度膝外翻患者实施膝关节置换术却仍然充满了挑战性手术必须由经验非常丰富的骨科专科医生主刀手术中更须格外小心操作
上个周孙金堂带领手术团队分两次手术成功为韩大妈完成双侧膝关节置换手术手术前后效果明显疼痛解除畸形矫正行走功能恢复
什么样的人需要换关节
据孙金堂介绍膝外翻是一种下肢畸形疾病俗称外八字临床表现为两足并立时两侧膝关节碰在一起而两足内踝无法靠拢临床比较少大概只占到下肢畸形的10左右
适应症
适应于各种原因引起膝关节病变致顽固性疼痛经各种保守治疗无效的患者
1绝对手术指征55岁以上膝关节骨性关节炎类风湿性关节炎创伤性关节炎骨缺血坏死或肿瘤等病变所致的严重疼痛和或功能障碍
2相对手术指征膝关节不稳僵硬或畸形
具体条件膝关节面有破坏的明确X线或CT影像改变关节功能明显受限影响生活有中度到重度持续性疼痛长期保守治疗得不到有效改善患者有迫切的需要及有长期康复的心理准备
编辑刘守龙本文地址