本报专访第二届国医大师干祖望
百岁中医的八字养生诀
童心蚁食龟欲猴行终归于任真
江苏省中医院耳鼻咽喉科主任陈小宁
国医大师干祖望是我的老师他生于1912年如今已103岁高龄17岁学医21岁开业他首创了中医耳鼻咽喉科坚守在临床70余年得益于一生研究中医百岁的干老仍旧身体健康思维清晰在跟他学习的三十多年里我深深地为其勤奋真诚的医者之心所感染也希望将这些宝贵经验分享给大家
独创干氏脾胃学说
干老是脾胃学派的大家其治病思路时时创新独辟蹊径通过多年的实践总结他独创了干氏中医耳鼻喉科理论体系包括脾胃学说嗓音学说等治疗慢性咽炎鼻炎扁桃体炎中耳炎等许多疾病效如桴鼓
一般中医治疗耳鼻喉疾病常从肺部着眼干老却不单治肺而是重视调理脾胃由此创立了干氏脾胃学说比如慢性咽炎咽干疼痛以前都认为是阴虚津亏所致常用生地麦冬等养阴药来调理但干老认为咽干虽属阴虚却很可能是脾胃功能不好不能完成津液的正常输布所致治疗常以健脾养胃为基础用培土脾生金肺法治疗咽干效果很好又如慢性鼻炎鼻甲肥大多数人认为是肺气不调干老则将其归结为脾虚中气不足导致清气的上升和浊气的下降功能失调而成治疗还是以健运脾胃补足中气为根本具体到方药上干老常结合患者的症状选用补中益气汤参苓白术汤等健脾补气之品打破了白术不入喉科的古训
多年来干老呕心沥血无偿贡献出自己研究的许多验方制成鼻渊合剂参梅含片止眩冲剂黄柏滴耳液等中成药还亲自主持成立和指导了嗓音病专科门诊鼻炎专病门诊鼻窦炎专病门诊口腔溃疡专科门诊等小组使许多难治病种获得了较好的疗效
好嗓音源于肝肾脾
黄帝内经中早有五脏与五行关系的论述干老根据内经理论把喉的生理功能总结为喉有五属自成干氏嗓音学说五脏之中心主神明主思想因此心为声音之主肺主呼吸推动着喉部的呼吸和发音因此肺为声音之门脾是后天之本决定了体内中气是否充足脾胃不好则声音无力疲倦因此脾是声音之本肾主纳气肾气不足则气下沉不到丹田容易气短气滞因此肾为声音之根具体到喉部结构上干老认为声带属肝是一种类似筋膜的组织它的韧性决定了声音的高低浑厚这有赖于肝气的充盛室带属脾是附着在声带旁边类似肌肉的组织它的辅助作用依赖于脾胃功能的强健环杓关节是负责开大或缩小声门的骨性组织而骨之间的活动靠筋膜来辅助肾主骨肝主筋因此环杓关节隶属与肝肾由此干老总结到肝刚肾盛脾盈则丹田之气充沛而嗓音洪亮
那么具体如何调节肝肾脾的功能呢干老认为脾不足则九窍不通常有少气懒言腹胀便溏面色萎黄等表现治疗以参苓白术汤四君子汤补中益气汤为首选如肝气不畅常有头晕目眩情志不舒舌红少津等症状可在健脾方的基础上加用柴胡芍药当归等疏泄肝气的药物如肾气不足常有听力减退腰膝酸软小便频数等症状可在健脾方基础上加用补骨脂杜仲桑寄生等补益肾气的药物
除此之外干老还依托于伤寒论总结出白虎汤治疗急性咽炎甘草干姜汤治疗寒证失音桂枝汤治疗过敏性鼻炎等多种经验疗法广受好评
八字养生诀归于任真
干老师九十高龄时仍照常出诊半天门诊头不晕腰不痛思路清晰站着做报告23小时精神头不输年轻人创作期间经常过了半夜才睡觉病房在16层楼一贯不坐电梯如今年逾百岁思想仍充满青春的活力谈起养生干老认为应当认真向动物学习坚持八字养生诀即童心蚁食龟欲猴行
童心即稚子之心就是要无忧无虑保持孩童般的心灵思维活跃摒弃杂念干老认为纯净无邪才能心态宽畅而少烦恼更没有损人欺人之念不胡思乱想绞尽脑汁才能让头脑好好休息如此也就少为七情所伤
蚁食就是要像蚂蚁一样一不挑食二不多食只要是无害身心的卫生食物不须求冷热精细美味每样都吃点每样又不多吃达到营养均衡的健康状态现代人常犯两个错误一个是吃得太多太好不但不能吸收还会损害脾胃另一个是喜欢吃各地的山珍海味其实人所需的营养靠当地的食物就可以保证均衡从各地运输过来的水果蔬菜不一定适合所有人比如有些北方人吃南方的水果海鲜会过敏就是一种自我保护的表现
龟欲就是要少一些欲望多让着别人不为小事斤斤计较龟常被视为长寿的象征动物世界里大至狮虎小至蚁蝼都有角斗而自古以来很少见乌龟打架如果能像龟一样寡欲则心境舒畅怡然中国人讲无欲则无求奢望越多往往失望越多永远都不会满足干老提倡吃亏在前享受在后主张满足的心理不去与他人攀比保持心态平和自得其乐就可以减少烦恼和负担
猴行就是要活泼多动多锻炼猴反应敏捷有朝气有活力要做到这一点就要勤劳不懒其一是多动干老平时能站不坐能步不车每天上班吃早茶都是靠走路查起房来爬十几层楼梯不在话下他相信运动可以畅通气血保持代谢顺畅另外还要多动脑筋脑子越动就越灵活让思维更加敏捷而活跃其二是戒惰多动是偏重于机体身而戒惰则是偏重于思想心干老平时乐于坐硬板凳且正襟危坐一直保持着精神饱满英姿焕发的状态认为这样可以把多余的杂念节约下来用在更有意义的事情上
此外干老一生最大的爱好就是藏书和读书中医典籍四书五经佛学道教天文地理古史今说格律诗词在他的书柜都有一席之地他将这些书一一分类编号四十余门排列有序待到用时信手拈来还因此被南京文化界评选为藏书状元因文学功底深厚干老的医案写得非常好还常引用经文记录得绘声绘色为后学留下了很多宝贵财富
总结起来干老认为养生归于任真二字人生能够任凭真性勤奋耕耘就会获得最大的收获